2026年2月開催の平田の薬剤師塾のお知らせです。

　第64回平田の薬剤師塾 初級編は「透析導入を防ぐための糖尿病関連腎臓病DKD治療の4本柱とクリニカルイナーシャの重要性」です。

　健常者の年間進行速度は約0.7～0.9 mL/min/年と言われている。糖尿病性腎症による透析導入を防ぐには血糖・血圧・脂質管理が重要だが、そのような概念のなかった1980年の糖尿病性腎症は1年に腎機能が10mL/min/年低下していた。そのため腎機能がよくてもアルブミン尿があれば10年で透析導入になっていたということだ。1994年以降にRAS阻害薬による大規模試験によって4～6 mL/min/年に遅らせることができるようになった。そして2015年以降のDKD治療の4本柱と言われるフィネレノン、SGLT2阻害薬、GLP-1RAによって、腎機能悪化速度は2mL/min/年未満に遅らせることができるはずだ。ただし4本柱の処方率はまだまだ低い。血圧・血糖・脂質管理、そしてこれらの薬物療法を勧めないクリニカル・イナーシャ（臨床的な怠惰）に陥ってはならない。今回はDKD治療の決め手となる4本柱のメカニズム、併用効果、そして服薬指導のポイントなどの基本について学ぼう。

◆2026年2月12（木）開催「透析導入を防ぐための糖尿病関連腎臓病DKD治療の4本柱とクリニカルイナーシャの重要性」
　お申し込みは こちら から
【申込期限:講演会開始直前まで】
【定員：300名】
　お支払いが完了していれば、開始直前でもご視聴いただけます。また、受講者の方は講演終了後、数日後から1週間、オンデマンド配信にて繰り返しご聴講いただけます。あわせて、講演終了後に講演スライドをお送りいたします。

（クリックするとPDFが表示されます。）

　第65回平田の薬剤師塾 中級者編「糖尿病関連腎臓病DKD/CKD、心不全に対するSGLT2阻害薬～SGLT2阻害薬を徹底的に深堀りしてみよう～」です。

　尿糖排泄を増やすことによって尿糖を増やし、糖利尿/Na利尿作用があり、脱水を起こしやすいのに急性腎障害の発症を25％も抑制するSGLT2阻害薬。糸球体過剰濾過を是正することによってアルブミン尿を低下させる作用があるが、他の腎保護薬と異なり、多面的な作用も持ち作用発現が速く透析導入を40％も低下できるSGLT2阻害薬。ケトン体産生によって致命的なケトアシドーシスのリスクがあるものの、逆にケトン体産生亢進による恩恵によって心筋のエネルギー源になり、ミトコンドリア機能改善・オートファジー活性化、酸化ストレス軽減・炎症軽減、心筋・血管内皮リモデリング抑制、長寿遺伝子活性化などヒトの健康維持に貢献するSGLT2阻害薬。貧血改善作用、長寿遺伝子SIRT1の活性化、尿酸低下作用などが、これらの多面的作用に貢献するという説も出始めているSGLT2阻害薬。今回はSGLT2阻害薬について徹底的に深堀りしてみよう。

◆2026年2月19（木）開催「糖尿病関連腎臓病DKD/CKD、心不全に対するSGLT2阻害薬～SGLT2阻害薬を徹底的に深堀りしてみよう～」
　お申し込みは こちら から
【申込期限:講演会開始直前まで】
【定員：300名】
　お支払いが完了していれば、開始直前でもご視聴いただけます。また、受講者の方は講演終了後、数日後から1週間、オンデマンド配信にて繰り返しご聴講いただけます。あわせて、講演終了後に講演スライドをお送りいたします。

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